TRASTORNOS DEL SUEÑO

Fuente:Yorokubu

Todos hemos vivido alguna vez algún trastorno del sueño,aunque no lo percibamos como tal,ya hay muchos y algunos como la somnolencia,son increíblemente comunes entre la población.Como pequeña definición se comprenden como grupo de trastornos del sueño a aquellos que suponen cualquier tipo de alteración en el ciclo del sueño,ya que suponen una interrupción continuada de un buen descanso.

A día de hoy se han llegado a registrar más de 100 clases de trastornos del sueño,los cuáles se pueden clasificar en cuatro grandes grupos:el primero que abarcaría a aquellos problemas para conciliar el sueño y continuar dormido,el segundo,trastornos que nos impiden permanecer despiertos,el tercero dedicado a aquellos que nos impiden mantener un horario regular del sueño y cuarto y último comportamientos inusuales durante el período del sueño.

Al ser tantos los trastornos del sueño que existen describiremos a cotinuación cuáles son los síntomas generales que ocasionan los mismos,síntomas tales como el agotamiento físico constante,bajo rendimiento o sueño durante las horas del día.Luego dependiendo del tipo de trastorno,nos encontraremos con síntomas específicos como pueden ser la somnolencia o tener las piernas inquietas.

La etiología de estos trastornos es variada,puede deberse a causas físicas como diversas enfermedades como el hipertiroidismo,psíquicas como la ansiedad o incluso derivada de problemas de la vida diaria como el agotamiento por trabajo.

Los tratamientos son diversos y siempre dependerán del tipo de trastorno que se padezca,en líneas generales se recomienda la negativa a la ingesta de medicación que pueda alterar los patrones del sueño o el consumo de sustancias como la cafeína o el tabaco.

Se debe estar bastante alerta con este tipo de trastornos ya que pueden ser muy peligrosos y ocasionar diversas patologías que podrían ser un lastre para toda la vida.Por útimo mencionar los trastornos más comunes del sueño tales como la somnolencia,la narcolepsia,el síndrome de las piernas inquietas o la apnea del sueño.

TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR

Si bien la depresión puede producirse solamente una vez en la vida; por lo general, las personas tienen varios episodios de depresión. Durante estos episodios, los síntomas se producen durante gran parte del día, casi todos los días y pueden consistir en:

• Sentimientos de tristeza, ganas de llorar, vacío o desesperanza
• Arrebatos de enojo, irritabilidad o frustración, incluso por asuntos de poca importancia
• Pérdida de interés o placer por la mayoría de las actividades habituales o todas, como las relaciones sexuales, los pasatiempos o los deportes
• Alteraciones del sueño, como insomnio o dormir demasiado
• Cansancio y falta de energía, por lo que incluso las tareas pequeñas requieren un esfuerzo mayor
• Falta de apetito y adelgazamiento, o más antojos de comida y aumento de peso
  
• Ansiedad, agitación o inquietud
• Lentitud para razonar, hablar y hacer movimientos corporales
• Sentimientos de inutilidad o culpa, fijación en fracasos del pasado o autorreproches
• Dificultad para pensar, concentrarse, tomar decisiones y recordar cosas
• Pensamientos frecuentes o recurrentes sobre la muerte, pensamientos suicidas, intentos suicidas o suicidio
• Problemas físicos inexplicables, como dolor de espalda o de cabeza

Para muchas personas con depresión, los síntomas suelen ser lo suficientemente graves para causar problemas evidentes en las actividades cotidianas, como el trabajo, la escuela, las actividades sociales o las relaciones con otras personas. Algunas personas pueden sentirse infelices o tristes en general sin saber realmente porqué.

AUTOLESIÓN

La autolesión no suicida, a menudo denominada autolesión, es el acto de dañarse deliberadamente el propio cuerpo, como cortarse o quemarse. Normalmente, no pretende ser un intento de suicidio. En cambio, este tipo de autolesión es una forma dañina de enfrentar el dolor emocional, la ira intensa y la frustración.

Si bien la autolesión puede traer una sensación de calma momentánea y de liberación de tensión, generalmente, luego de que se lleva a cabo aparecen la culpa y la vergüenza, y regresan las emociones dolorosas. Aunque las lesiones potencialmente mortales generalmente no son intencionadas, la autolesión conlleva la posibilidad de acciones agresivas contra uno mismo más graves e incluso mortales.

Entre los signos y los síntomas de las autolesiones se pueden incluir los siguientes:

• Heridas, con frecuencia en patrones
• Cortes nuevos, arañazos, hematomas, marcas de mordeduras u otras heridas
• Frotamiento excesivo de un área para crear una quemadura
• Mantener objetos afilados al alcance
• Usar mangas largas o pantalones largos, incluso en climas cálidos
• Denuncias frecuentes de lesiones accidentales
• Dificultades en relaciones interpersonales
• Inestabilidad del comportamiento y emocional, impulsividad e imprevisibilidad
• Declaraciones de impotencia, desesperanza o falta de valor

TRASTORNO DE ANSIEDAD. ANSIEDAD GENERALIZADA

La ansiedad se define como aquel sentimiento desagradable de temor, que se percibe como una señal de peligro amenazante, en la que la amenaza con frecuencia es desconocida, característica que la distingue del miedo.

Actualmente se toman la ansiedad como la angustia como sinónimos en la práctica clínica.

La ansiedad en si no se considera por si misma una patología, ya que se encuentra contemplada en la amplia gama de respuestas emocionales presentes en cualquier persona., cunado conserva cierta frecuencia, intensidad, recurrencia y duración tiene una utilidad y un fin.

La OMS contempla los trastornos de ansiedad como un grupo de trastornos dentro de la clasificación internacional de enfermedades mentales:

• Trastorno de ansiedad generalizada y agorafobia
• Crisis de pánico
• Fobia social
• Fobia específica
• Trastorno obsesivo compulsivo
• Trastorno de estrés postraumático

De todos estos la fobia social es el más común en la población general y el abuso de alcohol y otras drogas contribuyen al inicio de las crisis del pánico y de la agorafobia.

TRICOTILOMANÍA

 

La tricotilomanía es un trastorno que puede aparecer a los 13 años de edad, y se considera como un trastorno del control de impulsos.

Es un trastorno parecido a la cleptomanía, piromanía y al juego patológico. De igual forma se le vincula con el Trastorno Obsesivo-Compulsivo, debido a que los síntomas son similares.

Por otra parte, los síntomas pueden aparecer ante un evento estresante como abusos, conflictos en el hogar, cambio de colegio, pérdida de un familiar, entre otros.

Los síntomas más frecuentes son:

• Las pérdida notable del cabello a causa del impulso incontrolable de arrancárselo

• Un incremento de la percepción de tensión justo antes de tirarse del cabello

• También se presenta un aumento de la percepción de tensión ante el intento de resistencia a arrancarse el cabello

• Placer, gratificación o liberación al tirar del pelo

• Cuando esta alteración no se explica por otro trastorno mental o condición médica, se trata de la tricotilomanía

• Malestar significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad

• Pérdida de autoestima como consecuencia de la alopecia parcial causada por arrancarse el cabello

No hay causas específicas, sin embargo, sí hay factores que contribuyen a la aparición de este tipo de trastorno.

A nivel biológico se ha identificado que las personas que presentan tricotilomanía, generalmente tienen un desajuste neuroquímico a nivel cerebral, principalmente es un déficit de serotonina.

Otro factor causante de este trastorno es la predisposición genética.

De igual forma, puede presentarse debido a la combinación de los factores anteriores con una circunstancia agravante, como un evento traumático.

Hay expertos que aseguran que los síntomas de la tricotilomanía pueden ser provocados debido a los cambios hormonales de la pubertad.

Existen dos tipos de tratamientos fundamentales para este trastorno del control de impulsos.

Uno de esos tratamientos es la farmacología, que puede aliviar los síntomas. Se basa en medicamentos como estabilizadores del estado del ánimo o antidepresivos.

Este tipo de tratamiento debe ser prescrito por un médico especialista en trastornos de control de impulsos y mentales, pues de los contrario te estarás exponiendo a efectos secundarios.

Bajo ninguna circunstancia se recomienda la automedicación pues los riesgos de peligro pueden ser mayores.

Otro tipo de tratamiento, que incluso se recomienda aun cuando se lleve un tratamiento farmacológico, es la psicoterapia.

El más común es la terapia cognitivo conductual, debido a su efectividad para el control de impulsos y la transformación de conductas.

FOBIA SOCIAL

 La fobia social se define como un miedo duradero que a una o más situaciones sociales en las que la persona se expone a ser observada por los demás y experimenta el temor de hacer algo o comportarse de una manera que pueda resultarle humillante o embarazosa. La fobia social interfiere gravemente en la forma de actuar del sujeto, que desarrolla un comportamiento evitativo en el rendimiento académico o laboral y/o en las relaciones sociales habituales. 

Algunas características de la fobia social son:

• El sujeto es fácilmente herido por las críticas o la desaprobación.

• Carece de amigos o confidentes íntimos (o sólo tiene uno), al margen de los parientes más cercanos.
• No desea relacionarse con la gente, a menos que esté seguro de ser bien aceptado.
• Evita las actividades sociales o profesionales que supongan un contacto interpersonal significativo.
• Se encuentra violento en las situaciones sociales debido al miedo de decir algo tonto o inapropiado o de ser incapaz de contestar a alguna persona. 
• Tiene miedo a quedar en ridículo ante los demás por el hecho de sonrojarse, llorar o manifestar signos de ansiedad. 
• Exagera las dificultades potenciales, los peligros físicos o los riesgos implícitos en cualquier actividad al margen de la rutina habitual.

Suele iniciarse durante la adolescencia, y es habitual que las personas que la sufren no busquen ayuda hasta después de diez años de presentar síntomas. Como la mayoría de las fobias, el ambiente juega un papel determinante en su aprendizaje.
Pese a que algunas investigaciones indican que puede deberse a un desajuste de neurotransmisores (especialmente de la serotonina), las experiencias traumáticas del pasado, el haber crecido sobreprotegido por la familia o la limitación de oportunidades de interacción social son los factores causantes más comunes de esta fobia.